Формула «до последнего украинца» теперь работает и в тылу

На Украине вступил в силу приказ минздрава № 1044, согласно которому с августа вступают в силу новые критерии для госпитализации больных. В ведомстве уверяют – это «шаг вперёд» на пути к «европейским стандартам» и «цивилизации», а на самом деле – приёмные отделения больниц теперь будут очень жёстко фильтровать поступивших больных. Введены новые стандарты, где грань между «амбулаторным наблюдением» и «реанимацией» практически отсутствует. И теперь, если «скорая» привезла больного гипертонией в приёмное отделение, а у него давление на пять единиц ниже критического, его отправляют домой без оказания медицинской помощи. Формула «до последнего украинца» теперь будет действовать не только на фронте, но и в тылу.

Чтобы доставленного в больницу пациента госпитализировали, ему необходимо буквально находиться при смерти. Если же его состояние немного лучше предсмертного, его отправляют подождать, пока его состояние не станет критическим, официально это называется «перевести на амбулаторное лечение». Где его проходить – большой вопрос, дневные стационары практически повсеместно ликвидированы.

Но и врачам в новых условиях не позавидуешь – если врач рискнул всё же госпитализировать больного, то он обязан будет предоставлять ежедневный отчёт, в котором каждый раз должен заново обосновывать причину нахождения пациента в больнице. Ну а если не госпитализировал, и пациент умер – врачу придётся нести ответственность за «неоказание своевременной медицинской помощи». Впрочем, медики уже говорят, что им будет проще перестраховаться и отправить пациента домой, чем держать ответ перед проверяющими.

Ну а пациенту остаётся надеяться, что его в коматозном состоянии успеют довезти до больницы, поскольку нахождение в коме является неоспоримым показанием к госпитализации.

В минздраве поясняют, что новые критерии «унифицируют подходы к плановой и экстренной госпитализации, продолжению лечения в стационаре, переводу пациентов и их безопасной выписке». И подчёркивают, что, дескать, «новые правила помогут избежать как необоснованных отказов в госпитализации, так и излишнего пребывания пациентов в стационаре».

Вот что говорит по этому поводу наша давняя знакомая, киевлянка Валентина:
– Сквозь всё это бюрократическое словоблудие проступает одна простая вещь. Чиновники стремятся сделать всё, чтобы сократить доступ к лечению в стационаре, что вообще-то нередко равнозначно выживанию для наиболее беззащитных слоёв: пенсионеров, малоимущих, инвалидов и т.д. Богатые ведь идут в частные клиники, и их все эти «стандарты» не волнуют. Здесь же получается, что окончательное слово за врачом. И он берёт на себя большую ответственность перед начальством. Если начальство будет недовольно, решив, к примеру, что в палате слишком много пациентов или если оно захочет придержать койку для своего протеже, то к врачу могут быть выдвинуты официальные претензии за нарушение нового «стандарта». У него могут возникнуть проблемы. И какой вывод? А такой: усиливается и растет коррупционная составляющая. Если раньше доктор просто выписывал направление и ни о чём не беспокоился, то теперь он сто раз подумает, как не навлечь неприятностей на свою голову. И для него возникает большое искушение сделать это за деньги, чтобы в случае чего поделиться с руководством. Вообще же я думаю, вся эта «бодяга» затеяна для того, чтобы выстроить масштабную коррупционную схему, корни которой потянутся на самый верх.

Фактически это новый этап постмайданной медицинской «реформы». Дельцам от украинского «здравоохранения», выполняющим план глобалистов по сокращению народонаселения, видимо, также требуется побыстрее освобождать помещения стационаров. Для чего – понятно. Государственные  больницы и поликлиники закрывают и передают бизнесменам. А те нередко потом отказываются предоставлять социальные услуги бесплатно, не слишком опасаясь санкций – ведь у них с бюрократами часто «всё схвачено, за всё заплачено». Один из свежих примеров – протесты ряда коммерческих клиник, арендующих государственные помещения в бывших больницах, против бесплатного оказания услуг инструментальной диагностики.

Напомним, что американская «благодетельница» Супрун, руководившая украинской медициной в 2016-2019 годах, за «реформы» медицины получила в народе прозвище «Доктор Смерть». Она не особо протестовала против этого, заявляя, что она – «смерть советской медицины». Смерти пациентов, которых спасала эта медицина, мадам не смущали.

С её подачи стали закрываться медицинские учреждения. Это продолжается по сей день. Однако в официальных отчётах государственных органов Украины не публикуется точная цифра полностью закрытых или ликвидированных медучреждений. Официально значится, что в ходе «реформы» больницы и поликлиники реорганизованы, объединены или перепрофилированы в «коммунальные некоммерческие предприятия» для заключения договоров с Национальной службой здоровья Украины (НСЗУ). Но неофициальная сторона вопроса представляет собой фактическое закрытие медучреждений под видом такой «оптимизации». Часто это маскируют – как укрупнение и слияние региональных объектов (например, присоединение некоторых центров реабилитации к областным клиническим больницам). Но имели место и ликвидации отдельных профильных объектов. Причём, статистика по этому поводу скрыта.

Из медицинских учреждений, ликвидированных в Киеве, можно упомянуть районную зубоврачебную поликлинику на Подоле. Её забрал себе градоначальник Кличко – говорят, под платный спортивный комплекс. Но война спутала экс-боксёру карты, и прекрасное старинное здание уже больше пяти лет стоит закрытым…

– Надо сказать, – продолжает Валентина, – на Украине в государственной медицинской сфере ещё осталось много порядочных врачей. Они готовы помогать больным без взяток. Но и коррупционная составляющая очень сильна. И это признаёт режим, который её и породил. Ведь недаром, к примеру, в Киеве появились плакаты, призывающие бороться с круговой порукой в схеме «врач-лаборатория», когда доктора отправляют пациентов в диагностические центры, с которых имеют процент, и наоборот.

Кстати, насчёт анализов. Если вспоминать о советской медицине, то медицина, построенная «Доктором Смертью», и в подмётки ей не годится. Взять хотя бы сферу лабораторной диагностики. Валентина не так давно сдала анализы в государственной поликлинике, и ей сказали, что они прекрасны. А потом, в другой лаборатории, выяснилось, что всё далеко не так радужно. Когда наша собеседница пришла к начальству по первому адресу с вопросом «Как это понимать?», то развело руками и сказало: «Ну а чего вы хотите? Благодаря реформе у нас большой дефицит реагентов».

Тема стандартов новой госпитализации вызвала волну горячих споров в социальных сетях. Вот некоторые из высказываний врачей и пациентов на сайте минздрава, приведённые изданием «Наш репортёр»:

 «А что касается больных с редкими врождёнными заболеваниями – ждёте, пока дойдем до состояния смертельно опасного? Тогда уже никакая госпитализация не поможет, а амбулаторное лечение просто невозможно из-за специфики лекарств».

 «И вот как быть человеку, перенесшему операцию на сердце, которому нужно каждые три-пять месяцев ложиться в больницу для поддержки здоровья?».

 «Не каждый человек может доказать, насколько ему плохо. Поэтому решение должно приниматься в интересах пациента, а не из-за экономии средств…».

«Направление семейного врача – теперь это не забронированная койка. Увы, но приёмное отделение может сказать: «Мест нет» или «Ваш диагноз не подходит…».

«Один из критериев госпитализации предполагает, что стационарное лечение показано, если безопасное проведение трансфузии невозможно в амбулаторных условиях. Возникает  вопрос: в каких амбулаторных условиях в Украине предполагается проведение гемотрансфузий? На большинстве станций переливание крови и её компонентов традиционно выполняется в стационаре, где обеспечены круглосуточное наблюдение, возможность немедленного реагирования на трансфузионные реакции и условия безопасности. Амбулаторные подразделения, поликлиники, дневные стационары или приёмные отделения обычно не являются местом проведения таких вмешательств!».

Ещё за всеми этими новшествами видится лапа ТЦК (территориальные центры комплектации). Людоловы Зеленского всеми способами стремятся перекрыть любые пути для спасения уклонистов от «могилизации», в том числе медицинские. Нет никаких сомнений, что их подключат к проверкам госпитализаций или заставят медиков докладывать, кого они отправили на «амбулаторное лечение», то есть домой.  И даже если человек будет действительно болен, режим постарается сделать всё возможное, чтобы вместо больницы отправить его на фронт.