Восстанавливая страну: послевоенная реанимация медицины УССР
Испытания, выпавшие на долю украинской медицины после 2014 года вроде насильственной супрунизации и пандемии коронавируса, всё равно несравнимы с тем, что пережило здравоохранение республики после 1944 года. Но те беды были побеждены, а вот что будет с нынешними, не знает никто.
Война стала тяжелейшим испытанием для всей страны. Система медицинских и оздоровительных учреждений была разграблена и разрушена. Ущерб, причинённый здравоохранению, составил 2600 млн рублей.
Погибли тысячи специалистов, ощущалась острейшая нехватка медикаментов, оборудования. Возникла проблема так называемой конверсии медицины, когда больницы пополнились значительным количеством врачей, имевших дело лишь с военными патологиями. Появились специфические заболевания войны: дистрофия, тиф, туберкулёз, цинга, а ещё – тысячи инвалидов.
Создавать новые и восстанавливать разрушенные больницы начинали буквально после освобождения населённого пункта. Первым за возрождение республиканской медицины взялся нарком здравоохранения УССР Иван Иванович Овсиенко.
На Украину стали возвращаться из эвакуации вузы, клиники и госпитали. Из Челябинска прибыл Киевский мединститут. Из Поволжья – кременчугский госпиталь, из Тюмени – черниговский, из Барнаула – харьковский, из томской эвакуации вернулся киевский военный госпиталь, по мере возвращения его отделения открылись в Балашове и Славянске. Кстати, в Славянске с сентября 1943 по 1945 год размещались 19 госпиталей.
Женская сборная по волейболу Харьковского военного госпиталя, 1948 год
Воюющая страна выделяла огромные средства на медицину. В 1945 году на здравоохранение УССР было выделено 2 млрд руб.
Зачастую восстановлением занимались местные жители – с энтузиазмом, который, как указывали газеты того времени, «приобрёл формы широкого народного движения».
Народным почином прославилась Житомирская область, где в выходные дни люди (около 61,5 тысячи человек) активно восстанавливали медицинскую сеть, а потом по инициативе жителей двух районов ещё и заготавливали дрова для отопления больниц зимой. Начинание поддержали и другие регионы УССР
В Черниговской области общественность Нежина и Малодевицкого района сообщила в ЦК КП(б)У о своем обязательстве методом «народной стройки» привести в порядок лечебные учреждения и его выполнили. Более того, они присылали свои бригады на строительство хирургического отделения Черниговской областной больницы.
Осознать масштабность и актуальность строительства поможет статистика. К сентябрю 1945 года в Киевской области отремонтировали 945 медико-санитарных учреждений, а по всей республике уже работали 4780 амбулаторно-поликлинических учреждений, более 800 эпидстанций, около 6700 фельдшерских пунктов и аптек.
Серьёзно взялись за медицину на селе. В октябре 1945 года II Республиканский съезд сельских врачей Украины принял решение организовать в течение года при всех сельских амбулаторных участках стационары в 3–5 коек с целью обеспечения госпитализации в неотложных случаях. Однако и этого было недостаточно.
1946 год стал годом старта реформ. 15 марта 1946 года был принят Закон «О преобразовании СНК СССР в Союз Министров СССР и СНК союзных республик в Советы Министров союзных и автономных республик». Первым министром здравоохранения СССР стал Ефим Иванович Смирнов, а первым профильным министром УССР – нарком здравоохранения республики, полтавчанин Илларион Филиппович Кононенко.
Наркомы и министры здравоохранения УССР И.И. Осипенко, И.Ф. Кононенко, Л.И. Медведь
В 1947 году министром здравоохранения Советской Украины стал Лев Иванович Медведь, будущий основатель Киевского института экогигиены и токсикологии. Именно Медведь от имени УССР подписал устав ВОЗ, выступал в ООН. В записках он указывал: «Мы рассказывали про обычные вещи, известные у нас каждому гражданину, про общедоступность лечения, про бесплатные массовые прививки, про санитарно-эпидемиологические станции, детские учреждения. Это произвело на слушателей, в том числе на украинскую диаспору, невероятные впечатления. Они не могли, например, представить себе, что у нас врач после окончания института сразу получает оплачиваемую работу».
Кононенко и Медведь вынесли на своих плечах начало советский реформации, внося разумные предложения. Их стараниями и настойчивостью бюджет здравоохранения УССР за послевоенную пятилетку вырос более чем в два раза – с 1600 млн руб. в 1946 году до 3460 млн руб. в 1950 году.
Первым элементом союзной реформы стало объединение больниц с амбулаторно-поликлиническими комплексами и внедрение в поликлиническую практику диспансерного метода. Кроме того, продолжалась работа по формированию системы медицинской помощи на селе и производстве, в отдельную службу выделялся санитарно-эпидемиологический надзор, разворачивалась вакцинация.
Главным врагом был объявлен туберкулёз. В Киеве стартовало обязательное флюорографическое обследование населения, по областям стали работать передвижные рентген-станции, с 1948 года начали прививать детей, а в 1949 году развернулась обязательная антитуберкулезная вакцинация.
Элементом реформы стало создание районных больниц (ЦРБ), обслуживающих сельское население. В 1947 году появились медкомиссии для колхозников, что упорядочило оформление им справок по временной потере трудоспособности. В районные и сельские больницы отправлялись отличные врачи. Таманскую участковую больницу, славившуюся на всю республику передовыми методами лечения, возглавлял заслуженный врач УССР О.К. Малиновский. В селе Добрянка Кировоградской области участок, которым руководил врач Ф. Д. Гетьманец, не раз признавался лучшим на Украине.
Украинские медицинские коллективы были известны по всему Союзу. Скажем, в Чудновский район Житомирской области приезжали за опытом работы на селе из Средней Азии, Прибалтики и Молдавии. Широкое признание получил коллектив больницы в посёлке Макаров Киевской области, где в клиническую практику внедряли так называемый лечебно-охранительный режим.
Важной была подготовка специалистов. В 1945–1948 годах мединституты перешли с 5-летнего срока обучения на 6-летний, реформировалась система подготовки медработников среднего звена.
К 1950 году в республике трудились 48600 врачей и 136400 человек среднего медицинского персонала.
Отдельная тема – восстановление и создание системы медобслуживания на Западной Украине, где врачи работали в условиях угроз и нападений.
Знаменитый врач-гинеколог Николай Сергеевич Бакшеев, работавший в конце 40-х во Львове, по воспоминаниям коллег, выезжал в клинику только под охраной.
Как докладывал начальник политуправления 4-го Украинского фронта генерал-лейтенант Пронин, 10 октября 1944 года банда УПА напала на эвакогоспиталь № 1530 в Сколе и бойню спасло лишь мужество охраны и раненых, организовавших оборону. Летом 1946 года в Сарненском районе бандеровцы вырезали семью приехавшего врача Данько.
От рук бандеровцев погибли сотни медиков. Тем не менее и здесь за «союзные» деньги создавали систему здравоохранения. В октябре 1944 года в Черновцы был переведен 2-й Киевский медицинский институт, ставший первым медвузом Буковины.
Буковинский медицинский университет. Современное фото
Ещё в 1944 году стараниями белгородчанина генерал-майора Леонида Маслова (глава медслужбы Прикарпатского военного округа) во всех окружных центрах и многих сёлах Закарпатья было открыто 150 медицинских пунктов.
В 1945 году во Львовской области действовали 52 больницы на 4767 коек, 155 амбулаторий и поликлиник, 37 женских и детских консультаций, началось строительство санаториев.
Бальнеологическая лечебница в г. Черновцы, 1950 год
Санатории и дома отдыха восстанавливались и в Миргороде, и в Одессе. Уже летом 1944 года частично восстановленные здания Славянского курорта приняли первых 300 раненых, больных и инвалидов войны. Специалистами и оборудованием делились санатории Закавказья и Краснодарского края.
Особенное внимание уделялось укреплению здоровья детей. К концу пятилетки в УССР работало уже свыше 1700 детских и женских консультаций. Увеличивалось количество детских яслей и садов.
Послеобеденный сон в детском саду колхоза «Здобуток Жовтня», Киевская область, 1950 год
Например, в Херсоне в 1950 году функционировали детская поликлиника, два детских тубсанатория, две детско-женские консультации, два дома ребенка на 180 мест, 11 детских яслей.
Республиканские кадры готовила расширяющаяся сеть медицинских институтов, а на Украину приезжали знаменитые врачи. Из Брянска в Киев прибыл Николай Михайлович Амосов, сразу возглавивший клинику торакальной хирургии.
На родину в Одессу с коллективом Института глазных болезней вернулся Владимир Петрович Филатов. За один год ему удалось восстановить часть института, развернуть 120 коек и 6 лабораторий, начать выпуск «Офтальмологического журнала».
Не зря в это время в Южной Пальмире появилась песенка «Одесса зажигает огоньки…», заканчивающаяся словами:
«Одесса мой единственный маяк,
Бывают драки с матом и без мата,
И если вам в Одессе выбьют глаз
То этот глаз уставит вам Филатов».
В.П. Филатов принимает пациентку
Послевоенные годы УССР связаны с именами великих медиков-ученых А.А.Богомольца, Н.Д. Стражеско, создавших замечательные патофизиологическую и терапевтическую медицинские школы.
Надо признать, что наработанное в первые послевоенные годы было усовершенствовано позже, благодаря чему медицина Украины была долго дееспособной. Пока в Киев не прибыла «фершал з Мичигану», справедливо получившая прозвище Доктор Смерть.